Artroza genunchiului (gonartroza): cauze, simptome și tratament

Durerea la genunchi este o plângere obișnuită cu care solicită asistență medicală. Ce cauzează durerea și cum să vă ajutați dacă apare? Nu există un răspuns clar, deoarece articulațiile genunchiului pot suferi de diferite tipuri de leziuni care apar din mai multe motive. Unul dintre aceste motive (și foarte frecvente) este artroză incipientă. Astăzi vă vom spune în detaliu despre artroza articulației genunchiului: care sunt cauzele, tipurile, simptomele și semnele sale, vom vorbi despre metodele de tratament și prevenire.

Tipuri și cauze ale bolii

Artroza articulației genunchiului sau gonartroza este o leziune predominant neinflamatoare care duce în cele din urmă la distrugerea cartilajului articular, deformarea genunchiului și limitarea intervalului de mișcare din acesta. Boala are două forme principale:

  • primar - apare dintr-un defect articular congenital;
  • secundar - apare ca urmare a altor boli sau leziuni.

Forma primară începe să se dezvolte în copilărie sau în vârstă fragedă și este cauzată de formarea necorespunzătoare a suprafețelor articulare sau a aparatului ligamentar. Când mergeți, o astfel de articulație este expusă la o sarcină disproporționată față de capacitățile sale, ceea ce provoacă modificări degenerative în ea.

Dezvoltarea unei forme secundare de patologie poate duce la:

  • Leziuni: fracturi ale oaselor picioarelor, vânătăi și luxații ale genunchiului, însoțite de leziuni ale osului și ale părților cartilaginoase ale articulației și ale aparatului ligamentos al acesteia. În acest caz, se dezvoltă artroza posttraumatică a articulației genunchiului.
  • Operații de îndepărtare a meniscului, deoarece acestea conduc la o încălcare a structurii integrale a genunchiului și a uzurii rapide a acestuia.
  • Sarcina disproporționat de mare pe picioare la care sportivii se supun adesea.
  • Obezitatea excesivă provoacă, de asemenea, artroza, deoarece duce la o presiune excesivă din greutatea corporală asupra cartilajului articular al genunchiului.
  • Artrita este o inflamație a articulațiilor. Artrita pe termen lung este însoțită de formarea de lichid în cavitatea articulară și în timp poate fi complicată de artroză.
  • Tulburări metabolice care duc la depunerea sărurilor în cavitățile articulare.
  • Alți factori și boli însoțite de un spasm pe termen lung al mușchilor picioarelor sau vaselor de sânge.
  • Operațiuni transferate.

Procesul patologic poate fi unul sau două fețe. Ca urmare a traumei, artroza unilaterală (de exemplu, a genunchiului drept) este cel mai probabil să se dezvolte și din obezitate - bilaterală.

dureri de genunchi cu artroză

Simptome tipice

Artroza articulației genunchiului se dezvoltă treptat, uneori este precedată de luni și ani din perioada inițială, când nu există încă simptome evidente (cum ar fi dureri severe și deformări vizibile), dar din când în când există un sentiment de disconfort în genunchii.

Cel mai adesea, femeile de peste 40 de ani care sunt supraponderale sunt bolnave și mai ales, ca factor agravant, care suferă de vene varicoase.

Dezvoltarea gonartrozei trece prin mai multe etape:

  1. Etapa inițială poate dura luni și uneori ani. O persoană este îngrijorată de durerea periodică la genunchi, mai ales atunci când face primii pași după ce se ridică din pat dimineața, precum și când urcă și coboară scările.
  2. În a doua etapă, durerea devine mai puternică și apare deja cu orice mișcare care este însoțită de o criză caracteristică. Acumularea de lichid este posibilă în cavitatea articulară, iar la examinare, puteți observa o deformare incipientă. Gama de mișcare a genunchiului dureros începe să scadă.
  3. A treia etapă este caracterizată de durere care nu dispare nici măcar în repaus. Disconfortul este adesea mai rău înainte ca vremea să se schimbe. În acest moment, articulațiile și-au pierdut în mare măsură funcțiile: este posibil ca picioarele să nu se aplece aproape la genunchi sau să nu se îndoaie până la capăt. Mersul se schimbă: devine „vâlvă" sau pe picioarele îndoite. Deformarea genunchilor este foarte pronunțată: picioarele sunt îndoite și iau o formă de O sau X.

Simptomele artrozei post-traumatice ale articulației genunchiului se dezvoltă mai repede. Pe fondul leziunii, apar dureri în regiunea genunchiului și umflarea acestuia. O astfel de durere însoțește în mod constant o persoană și crește după efortul fizic. Treptat, o senzație de rigiditate și rigiditate la genunchi i se alătură. Uneori, cu această formă a bolii, trec doar câteva luni de la semnele inițiale la modificări ireversibile.

articulație sănătoasă și artroză a articulației genunchiului

Tratamentul gonartrozei

Domeniul de aplicare al tratamentului depinde de stadiul bolii și de gravitatea leziunii. Dar, din moment ce boala este cronică, singurul lucru care poate fi realizat este remisiunea pe termen lung (faze de odihnă când manifestările patologiei sunt minime sau absente). În același timp, dacă în fazele incipiente este posibil să se elimine cauza artrozei articulației genunchiului (de exemplu, pentru a reduce greutatea corporală), atunci este posibilă recuperarea aproape completă.

Obiectivele tratamentului cu gonartroză:

  • elimina durerea,
  • dacă este posibil, refaceți cartilajul distrus și aparatul ligamentos,
  • crește raza de mișcare în articulație.

Metode de tratament:

  • terapie medicamentoasă,
  • masaj și terapie manuală,
  • intervenție chirurgicală,
  • terapie de reabilitare (exerciții fizice, fizioterapie și alte metode).

Numai un medic poate alege medicamentul potrivit - în niciun caz nu le prescrie singur. Acțiunea lor principală vizează:

  • Eliminarea simptomelor de artroză a articulației genunchiului: ameliorează durerea și inflamația. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente adecvate, inclusiv hormoni, care sunt injectați în cavitatea articulară.
  • Îmbunătățirea aportului de sânge în zona afectată. Este furnizat prin mijloace care ameliorează spasmele vasculare și relaxează mușchii.
  • Restaurarea cartilajului. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente care hrănesc și refac cartilajul.

Impactul manual și masajul reduc durerea, relaxează mușchii spasmodici lângă genunchiul afectat, ajută la creșterea intervalului de mișcare, la corectarea poziției oaselor și la creșterea circulației sângelui.

Cu leziuni ireversibile de anvergură, artrozele genunchiului sunt tratate cu o metodă radicală - protezare, adică implantarea unei proteze metalice pentru a înlocui articulația distrusă. Până în prezent, aceasta este singura modalitate care oferă șanse pentru o recuperare completă, cu toate acestea, endoprotezele au o durată de viață limitată, după care trebuie înlocuite. Deoarece costul unor astfel de operații este foarte mare, această metodă de tratament nu a devenit încă răspândită.

Terapia de reabilitare include terapie fizică, kinetoterapie (exerciții cu sarcini speciale și simulatoare), fizioterapie și tratament spa.

Metodele ortopedice vizează descărcarea genunchiului dureros - acestea sunt bastoane, orteze etc. , care facilitează mersul (utilizate dacă este necesar).

Există multe rețete populare pentru diverse unguente și comprese pe bază de ierburi, se utilizează bile medicale și bandaje încălzitoare din lână naturală. Practic, acțiunea unor astfel de metode vizează ameliorarea durerii și eliminarea principalelor simptome.

Măsuri de prevenire

Prevenirea artrozei genunchiului include mulți factori:

  • Nutriție echilibrată: dieta ar trebui să conțină o cantitate suficientă de proteine, vitamine și minerale.
  • Luptați împotriva modului de viață greșit și scăpați de obiceiurile proaste.
  • Normalizarea greutății.
  • Activitate fizică adecvată.
  • Prevenirea leziunilor la practicarea sportului, ridicarea greutăților.

Cel mai important lucru în identificarea unei astfel de patologii, cum ar fi artroza genunchiului, nu este declanșarea bolii, deoarece etapele sale de anvergură duc la dizabilitate. Dar dacă toate eforturile sunt îndreptate în timp către tratament și prevenire - până când timpul se pierde și simptomele sunt nesemnificative - există șansa unei vindecări complete a bolii.